Виды розацеа

Розацеа — распространенное хроническое неинфекционное воспалительное заболевание кожи лица. Одним из главных симптомов является наличие стойкого покраснения центральной части лица (Т-зоны), сохраняющегося в течение 3 месяцев. Дополнительными признаками могут стать пустулы (пузырьки, могут содержать гной), папулы (узелки), расширение мелких сосудов кожи, отек и поражение глаз, фимы (локальные участки на коже с гипертрофированными тканями).^1,2 Учитывая комбинации симптомов, можно определить тип розацеа и подобрать подходящую терапию.

Типы розацеа

• Эритематозно-телеангиэктатический.

Для него характерны постоянное покраснение в центральной зоне лица и многочисленные участки с расширением мелких сосудов (проявляются сосудистыми звездочками или сеточками). Часто наблюдаются чувство жжения, жара, зуд, которые усиливаются или появляются после употребления острой или горячей пищи, алкоголя, после горячей ванны или физической нагрузки.¹

• Папуло-пустулезный.

Покраснение в области лба и щек и сосудистые сеточки выражены меньше, чем при эритематозно-телеангиэктатическом типе. На коже присутствуют мелкие папулы и пустулы красного цвета. Эта форма может развиться самостоятельно, а также после названного выше типа или одновременно с ним.^1,2

• Фиматозный (гипертрофический).

Характеризуется утолщением эпидермиса, неравномерной бугристостью поверхности кожи носа (ринофима), реже — подбородка, лба, ушных раковин или век.¹

• Глазной (офтальмический).

Ему сопутствуют признаки воспаления век и конъюнктивы. Отмечаются сухость, зуд, ощущение инородного тела в глазу, жжение, светобоязнь, отек и покраснение конъюнктивы, нечеткое зрение. Клиническая картина часто дополняется повторяющимися мейбомитом (воспалением мейбомиевых желез) и халязионом (хроническим воспалением края века вокруг мейбомиевой железы, возникающим при закупорке выходного канала железы). Данный тип розацеа может осложняться кератитом (воспалением роговой оболочки глаза), склеритом (воспалением глубоких слоев склеры глаза) и иритом (воспалением радужной оболочки).^1,2

Глазные симптомы сопровождают кожные проявления розацеа, но могут и опережать их.²

• Гранулематозный.

Характеризуется плотными коричневатыми, желтоватыми или красноватыми папулами 2-4 мм в диаметре, после разрешения которых могут оставаться рубцы. Покраснение кожи выражено существенно меньше, чем при «классической» форме розацеа.¹

Для лечения разных типов розацеа могут применяться антибактериальные препараты, системные ретиноиды, наружные средства в виде мазей, гелей и кремов, физиотерапевтические процедуры. При гипертрофическом типе розацеа наиболее эффективно хирургическое лечение.²

Стоит помнить, что при розацеа препараты и любые терапевтические процедуры должен назначать врач. Так, например, в качестве местной терапии заболевания может использоваться крем Розамет на основе метронидазола. Средство позволяет уменьшить воспаление, зуд и покраснение кожи, обладает кремовой основой, которая легко впитывается и способствует дополнительному увлажнению кожи.³

Кроме того, чтобы взять заболевание под контроль, необходимо скорректировать образ жизни и питание. Об этом подробнее читайте в нашей статье об общих принципах лечения и профилактики розацеа.