Розацеа
Хроническое заболевание, для которого характерно стойкое покраснение кожи лица и высыпания, напоминающую угревую сыпь.
Розацеа является распространенным заболеванием, которым чаще всего страдают женщины после 40 лет.
В основе заболевания лежит поражение мелких сосудов кожи, однако причины возникновения розацеа до конца не изучены.
На сегодняшний день ученые считают, что в его развитии
участвует одновременно множество факторов:
- Генетическая предрасположенность (чаще страдают светлокожие люди со светлыми волосами)
- УФ-облучение (избегать солнечных лучей, отказаться от посещения солярия)
- Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем)
- Погрешности питания (избыточное употребление острой пищи и горячих напитков)
- Нарушение обмена веществ (гормональные изменения, эндокринные заболевания и т.д.)
- Побочное действие некоторых лекарств (производных брома и йода, бесконтрольные попытки лечения заболевания гормональными препаратами местного действия)
- Неблагоприятные метеорологические условия: перепады температуры, ветер, жаркий климат
- Стресс, повышенная эмоциональная нагрузка (депрессия, нервно-психические расстройства)
Розацеа характеризуется длительным течением, поскольку является хроническим заболеванием. Заболевание может проявлять себя различными симптомами, такими как:
Покраснение кожи центральной части лица, в первую очередь в области щек.
Кожа сухая, повышенная чувствительность.
Образование сосудистых звездочек и сеточек.
Чаще расположены вокруг крыльев носа
Воспаление приводит к усилению покраснения кожи и большей выраженности сыпи.
По мере прогрессирования заболевания на коже
появляюся элементы сыпи: папулы и пустулы
По мере прогрессирования заболевания на коже
появляюся элементы сыпи: папулы и пустулы
Несмотря на то что розацеа – хроническое заболевание, в большинстве случаев его можно успешно контролировать. Заболевание отличается волнообразным течением с чередованием периодов обострений и ремиссий (когда симптомы не выражены). Поэтому основными целями лечения являются:
- Уменьшение симптомов
- Замедление развития заболевания
- Профилактика обострений
- Достижение максимально длительных периодов ремиссии
Лечение
и профилактика розацеа
При возникновении розацеа на лице лечение и препараты могут существенно отличаться в зависимости от формы этого заболевания.
Так, на начальном этапе врач может назначить только местную терапию (крем, мазь или гель), при более тяжелых формах дерматолог может добавить системную терапию (антибактериальные препараты, ретиноиды и т.д.), а при достижении ремиссии выписывает различные препараты для поддерживающей терапии и косметику для ухода за кожей. То есть подбор лечения и ухода осуществляется только врачом (дерматологом).
терапия1
- Антибактериальные препараты
- Метронидазол, орнидазолальтернативные препараты при непереносимости или неэффективности антибактериальной терапии
- Системные ретиноиды
- Антиостабилизирующие средства
терапия1
- Метронидазол, крем 1%
- Антибактериальные препараты
- Топические ретиноиды
- Топические ингибиторы
кальценеврин
терапия1
- Метронидазол, крем 1%
- Азелаиновая кислота
Метронидазол, крем 1% применяется практически во всех схемах лечения розацеа. Согласно Российским и Мировым клиническим рекомендациям, он является стандартом лечения при папуло-пустулезном подтипе розацеа от легкой до умеренной степени тяжести2, а также используется в качестве поддерживающей терапии (профилактики).
Для пролонгации бессимптомного периода и улучшения качества жизни необходимо соблюдать ряд простых правил, которые помогут избежать обострения розацеа:
Избегать эмоциональных перегрузок и стресса.
Рекомендуется избегать прямых солнечных лучей, использовать солнцезащитные средства.
По возможности исключить употребление алкоголя и курение.
Поддерживать оптимальный уровень температуры и влажности в помещении.
Пересмотреть рацион — максимально ограничить употребление острых, пряных, жирных и жареных блюд, стараться не употреблять горячую пищу и напитки.
Рекомендуется избегать большого перепада температур (бани, сауны, сильный мороз и т.д.).
- Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015. Российское общество дерматовенерологов и косметологов
- Инструкция по препарату