Как питаться при розацеа

Розацеа (розовые угри) — хроническое рецидивирующее заболевание кожи, которое проявляется в основном на лице. Его основные признаки — стойкое покраснение лица в районе крыльев носа, на щеках, лбу и подбородке, видимые сосудистые «‎звёздочки», прыщики, напоминающие угревую сыпь, и — иногда — утолщения кожи. Причины розацеа до конца не изучены, но известно, что симптомы могут усиливаться под воздействием различных внешних и внутренних факторов, включая стресс, климатические условия и питание.

К сожалению, розацеа нельзя вылечить окончательно, но можно держать под контролем, чтобы сократить количество обострений. Во многом это зависит не только от правильно составленной схемы лечения розацеа на лице, препаратов, используемых в терапии, но и от точного соблюдения рекомендаций, а еще от образа жизни человека. Изменив привычки и избегая триггеров, провоцирующих обострение, можно добиться состояния, когда снова хочется любоваться собой в зеркале каждый день и круглый год. 

Получается, то, что мы едим, влияет на течение розацеа? Оказывается, да. В некоторых исследованиях отмечается связь между состоянием кожи и микробиомом кишечника, состав которого во многом зависит от рациона. Некоторые продукты и напитки могут провоцировать или усугублять симптомы, вызывая расширение кровеносных сосудов. К такой еде относятся острые блюда, горячие напитки, алкоголь, продукты, с высоким содержанием гистамина или вызывающие его высвобождение. Также в некоторых исследованиях отмечается возможное влияние продуктов, содержащих ниацин и коричный альдегид, на усугубление течения розацеа⁴. С другой стороны, диета при розацеа, богатая антиоксидантами и другими противовоспалительными компонентами, может помочь снизить проявления болезни. А еще при розовых угрях стоит выбирать дробное питание (небольшими порциями с равными промежутками времени между приемами пищи).

Согласно Клиническим рекомендациями Министерства здравоохранения РФ по лечению розацеа¹, правильное питание — это важная часть комплексного подхода к лечению и профилактике розацеа. Узнаем о роли питания в лечении розацеа подробнее.

Какие продукты рекомендуется убрать из рациона

Учитывая, что в числе основных проявлений розацеа — расширение поверхностных кровеносных сосудов и покраснение кожи, важно избегать продуктов, которые могут вызывать или усугублять эти состояния. Что стоит убрать из рациона?

• Острую пищу. Острые и пряные блюда — один из основных триггеров, приводящих к воспалительной реакции, покраснению и отеку кожи. Перец чили, многие мексиканские и азиатские приправы, карри и другие специи могут вызвать покраснение и раздражение кожи².
• Горячие напитки. Горячие кофе, чай могут усиливать кровоток у поверхности кожи, тем самым способствуя покраснению.
• Гистамин-либераторы (продукты, усиливающие выработку гистамина). Некоторые продукты, например вяленая рыба, копченые колбасы, консервы, выдержанные сыры, часто провоцируют кожную реакцию, потому что гистамин тоже влияет на расширение сосудов³.
• Молочные продукты. Несмотря на то что связь между молочными продуктами и кожными проблемами не всегда однозначна и зависит от индивидуальной реакции организма, исследования подтверждают: уменьшение их потребления может помочь некоторым людям улучшить состояние кожи.
• Продукты с содержанием коричного альдегида. Характерный аромат и вкус корице придает коричный альдегид, который может вызвать усугубление симптомов у людей с розацеа. Постарайтесь исключить из рациона пироги, булочки, печенье, каши и десерты с корицей, изучите состав смешанных специй, в которых тоже может присутствовать корица (например, карри).
• Продукты, содержащие ниацин. Ниацин (витамин PP и одна из форм витамина B3) участвует в окислительно-восстановительных реакциях и выработке ферментов, но его избыток может вызвать покраснение кожи и ухудшить симптомы розацеа. Ниацин содержится в арахисе, некоторых видах грибов (например, портобелло и шиитаке), обогащенных витаминами злаковых смесях.

Если исключить или существенно ограничить эти продукты в рационе, вы сможете контролировать проявления розацеа. Чтобы лучше понимать, какие меры и диетические рекомендации способствовали улучшению или ухудшению состояния кожи, важно вести пищевой дневник. 

Какие продукты рекомендованы к употреблению

Некоторые продукты могут благотворно повлиять на состояние кожи при розацеа. Какие продукты можно и нужно включать в меню? 

• Фрукты и овощи. Свежие овощи и листовые культуры (салат, кейл) богаты антиоксидантами и способствуют уменьшению окислительного стресса. Можно включить в рацион брокколи, сладкий болгарский перец: они богаты витамином C и бета-каротином. При этом есть данные от Национального общества розацеа, что цитрусовые, помидоры, бананы, красные сливы, изюм или инжир пациенты отмечают в качестве триггеров воспаления. Их употребление нужно сократить или полностью исключить, если вы отметили у себя усугубление симптомов розацеа. 
• Цельнозерновые продукты. Пища, богатая рафинированными углеводами, вызывает резкий скачок глюкозы в крови. Заменяя рафинированные углеводы, которые содержатся в обычном белом хлебе и макаронных изделиях, на цельнозерновые, вы заботитесь о более низком гликемическом индексе своего рациона. В качестве альтернативы привычным гарнирам можно выбирать крупы, например перловую или кукурузную. 
• Белковые продукты. Белки играют ключевую роль в поддержании и восстановлении клеток кожи. Постные белковые продукты (курица, индейка и рыба) не только обеспечивают организм необходимыми аминокислотами, но и помогают снизить воспаление. Яйца и бобовые (чечевица) являются отличными источниками белка и биотина. Однако, употреблять эти виды белка следует дозированно, отслеживая реакцию кожи, т.к. в их составе содержится ниацин, который как ранее уже говорилось, согласно некоторым источникам, может играть роль в усугублении течения розацеа. В случае ухудшения симптомов, употребление следует ограничить или совсем исключить. 
• Полезные жиры. Здоровые жиры необходимы для поддержания структуры клеточных мембран и сокращения интенсивности воспалительных процессов, что особенно важно при розацеа. Продукты, богатые мононенасыщенными и полиненасыщенными жирами, (оливковое масло, орехи) обеспечивают организм необходимыми жирными кислотами и антиоксидантами. Орехи и семена, такие как миндаль и семена льна, обеспечивают организм магнием и цинком, которые полезны для здоровья кожи.

Какие напитки можно пить при розацеа

Розацеа – это заболевание, при котором барьерная функция кожи нарушается. Кожа теряет влагу, становится обезвоженной, возникает дисбаланс жидкости в организме. Самый простой способ улучшить состояние кожи и восполнить дефицит жидкости – пить воду и другие напитки, которые не усиливают кровообращение на поверхности кожи. 

С помощью каких напитков можно поддерживать гидратацию кожи? 

• Вода. Пить ее следует по мере возникновения жажды, не нужно себя заставлять. Делая выбор между водой и освежающими газированными напитками в жаркий день, лучше предпочесть воду. 
• Зеленый чай, который известен своими антиоксидантными свойствами, может помочь уменьшить воспаление.
• Травяные чаи, например на основе ромашки или мяты. Эти чаи не содержат кофеин и могут способствовать уменьшению стресса, который усугубляет симптомы розацеа.
• Миндальное, фундучное, кокосовое и даже овсяное молоко – отличный выбор для тех, кто заметил влияние традиционных молочных продуктов на состояние своей кожи, но хочет добавлять молоко в напитки и каши.  

Алкоголь при розацеа

При распаде ацетальдегида и ацетона — компонентов, содержащихся в горячительных напитках, — выделяется гистамин. Вы уже знаете, что это вещество расширяет сосуды на лице.Усиливается кровоток на поверхности кожи, поэтому покраснение и раздражение становятся более выраженными. Кроме того, симптомы розацеа на лице у женщин и мужчин могут усугубляться после употребления алкоголя из-за высвобождения медиаторов воспаления. 

Согласно исследованиям, некоторые виды алкогольных напитков, например красное и белое вино, пиво и водка, особенно сильно влияют на состояние кожи у людей с розацеа. Красное вино часто упоминается как наиболее значимый провокатор симптомов, поскольку оно содержит тирозин и гистамин, которые провоцируют воспалительные процессы в коже.

Также алкоголь оказывает влияние на иммунную систему, уменьшая способность организма бороться с воспалением и другими кожными проблемами. Это ослабление иммунной функции может способствовать более длительному и тяжелому течению розацеа.

Интересно, что алкоголь также влияет на уровень гормонов и гидратацию. Обезвоживание, которое часто происходит после употребления алкоголя, усугубляет состояние кожи, делая её более сухой и менее способной к самовосстановлению. Это также способствует усилению симптомов розацеа на лице.

Важно отметить, что реакция на алкоголь часто индивидуальна, и некоторые люди могут замечать ухудшение симптомов даже после небольших доз.

Итак, можно ли сказать, что соблюдение диеты может способствовать более длительным ремиссиям? Иногда эта мера действительно становится эффективной, если является частью комплексного подхода к терапии, которая включает в себя регулярное посещение дерматолога, сокращение уровня стресса и заботу о коже, а также исключение других триггерных факторов. 

Следите за состоянием своей кожи, при появлении новых воспалительных элементов обязательно сообщайте о них своему врачу. И помните: даже если окончательно вылечить розацеа нельзя, можно научиться жить с этой патологией так, чтобы ее проявления были минимально заметными. Перечисленные в публикации меры помогут увеличить период ремиссии и улучшить состояние кожи.